Chronické onemocnění ledvin (CKD) je vážný stav charakterizovaný postupnou ztrátou funkce ledvin. Odhaduje se, že každý desátý dospělý na světě trpí některou formou CKD, často bez zjevných příznaků až do pozdních stadií. V okamžiku, kdy je nemoc zachycena tradičními parametry, už bývá poškození významné a často nevratné.
Proto je včasná detekce zcela zásadní. Správná identifikace rizikových pacientů a včasné zahájení léčby mohou významně zpomalit progresi CKD a v mnoha případech zabránit jejímu přechodu do terminálního stadia, kdy je nutná dialýza nebo transplantace.
Omezení současných diagnostických markerů
V rutinní klinické praxi se běžně používají markery glomerulární filtrace, jako je kreatinin nebo odhadovaná glomerulární filtrace (eGFR). Tyto ukazatele poskytují cenné informace, ale mají jasné limity:
- odrážejí především funkci glomerulů, nikoli tubulů,
- změny se objevují často až v pokročilejších stadiích onemocnění,
- výsledky mohou být ovlivněny individuálními charakteristikami pacienta, jako je svalová hmota či způsob výpočtu.
To znamená, že v okamžiku, kdy tyto parametry odhalí abnormalitu, je už často promarněna možnost včasného zásahu.
Uromodulin: unikátní sérový biomarker
Zde přichází do popředí uromodulin (UMOD). Jde o protein specifický pro ledviny, produkovaný výhradně v tlustém vzestupném raménku Henleovy kličky a v časné části distálního tubulu. Koncentrace uromodulinu v séru odráží integritu tubulárního systému, a proto je ideálním kandidátem pro detekci časného tubulointersticiálního poškození – často ještě před poklesem eGFR.
Výhody uromodulinu jako biomarkeru:
- Citlivý indikátor tubulárního poškození – reaguje dříve než běžné glomerulární markery
- Koreluje s eGFR, ale zachytí i změny při normální filtraci
- Umožňuje identifikaci rizikových pacientů ve stadiích CKD 1–2
- Odhalí pacienty s normálním kreatininem, ale sníženým UMOD
- Vysoká stabilita v séru – vhodný pro rutinní laboratorní diagnostiku
Díky těmto vlastnostem se uromodulin stává nejen slibným výzkumným parametrem, ale také praktickým diagnostickým nástrojem.
Od ELISA k CLIA
BioVendor byl první společností, která uvedla na trh CE-IVD ELISA Uromodulin kit, a tím otevřela laboratorní praxi přístup k tomuto unikátnímu biomarkeru. Dalším krokem je nyní jeho přenos na CLIA (chemiluminiscenční imunotest) platformu.
Nový CLIA Uromodulin kit, vyvinutý pro KleeYa® analyzátor, přináší:
- plně automatizované stanovení ze sérových vzorků,
- vysokou propustnost – až 120 testů za hodinu,
- výsledky dostupné již do 15 minut,
- bezproblémovou integraci do rutinní diagnostické praxe.
Tento technologický posun činí testování uromodulinu nejen rychlejším, ale i snadno škálovatelným pro velké laboratoře a nemocnice.
Ověření v klinické praxi
Na EuroMedLab 2025 v Bruselu představila divize BioVendor R&D poster „Human Uromodulin: Unique Serum Biomarker for Evaluation of Kidney Damage“.
Práci prezentovala Eva Bače, vedoucí vývoje CLIA v BioVendor R&D, a spoluautory byli také odborníci z Laboratoře klinické biochemie Fakultní nemocnice Olomouc. Ti potvrdili praktickou využitelnost testování uromodulinu a zdůraznili jeho přínos pro každodenní klinickou praxi. Jejich pozitivní ohlas podtrhl připravenost tohoto biomarkeru pro přechod z výzkumu do reálného klinického použití.
Krok vpřed v diagnostice ledvin
Zavedení CLIA Uromodulin kitu představuje víc než jen technickou inovaci – jde o nový diagnostický pohled. Kombinace časné citlivosti, spolehlivosti a plně automatizovaného vysokokapacitního testování přináší lékařům účinný nástroj pro zlepšení péče o pacienty s onemocněním ledvin.
Mise BioVendor Group je vždy stejná: přenášet inovace do praxe. Rozšířením testování uromodulinu z ELISA na CLIA zajišťujeme, aby tento biomarker mohl být testován rutinně a efektivně, a pomáháme laboratořím po celém světě poskytovat včasnější a přesnější diagnostiku CKD.
